درمان کبد چرب و همه چیز در مورد کبد چرب و بهبود آن

کبد چرب که همچنین به عنوان استاتوز کبدی نیز شناخته می شود. این اتفاق زمانی می افتد که چربی در کبد ایجاد می شود. داشتن مقادیر کمی چربی در کبد شما طبیعی است ، اما وجود مقدار زیاد آند می تواند به یک مشکل در سلامتی شما تبدیل شود.

کبد شما دومین عضو بزرگ بدن است. این عضو بدن به پردازش مواد مغذی غذا ها و نوشیدنی ها یی که مصرف می کنید کمک می کند و مواد مضر خون شما را فیلتر می کند.

چربی زیاد در کبد شما می تواند باعث التهاب کبد شود ، که می تواند به کبد شما آسیب برساند و حتی باعث ایجاد زخم شود ، موارد شدید تر ، این زخم می تواند منجر به نارسایی کبد شود.

هنگامی که کبد چرب در شخصی که الکل زیادی می نوشد ، ایجاد می شود ، به این حالت و این بیماری کبد چرب الکلی (AFLD) گفته می شود.

در کسی که الکل زیادی نمی نوشد ، به بیماری کبد چرب غیر الکلی (NAFLD) معروف است. طبق گفته محققان در ژورنال جهانی معده ، NAFLD تا 25 تا 30 درصد از افراد در ایالات متحده و اروپا را مبتلا می کند.

علائم کبد چرب

در بسیاری از موارد ، کبد چرب علائم قابل توجهی را بروز نمی دهد. اما ممکن است احساس خستگی کنید و یا احساس ناراحتی یا درد در سمت راست بالای شکم داشته باشید .

برخی از مبتلایان به بیماری کبد چرب دچار عوارضی از جمله زخم کبد می شوند ، جای زخم کبد را با عنوان فیبروز کبد می شناسند . اگر به فیبروز شدید کبدی مبتلا باشید ، به آن سیروز گفته می شود.

علائم سیروز ممکن است شامل موارد زیر باشد :

از دست رفتن اشتها
کاهش وزن
ضعف
خستگی
خون دماغ
پوستی که مدام دچار خارش است
پوست زرد و چشم زرد
رگ های خونی در زیر پوست نمایان می شوند
درد شکم
تورم شکم
تورم پاها
بزرگ شدن پستان در مردان
گیجی

سیروز یک بیماری بالقوه خطرناک است. اطلاعات لازم را برای تشخیص و مدیریت آن از اینجا ببینید و مطالعه کنید

دلایل کبد چرب

کبد چرب هنگامی ایجاد می شود که بدن شما بیش از حد چربی تولید کند یا چربی را به اندازه کافی متابولیزه نکند ( یعنی سوخت و ساز آن درست انجام نشود ) چربی اضافی در سلولهای کبدی ذخیره می شوند و در آنجا تجمع یافته و باعث بیماری کبد چرب می شود.

این تولید چربی می تواند ناشی از عوامل مختلفی باشد.

به عنوان مثال ، نوشیدن زیاد الکل می تواند باعث بیماری کبد چرب الکلی شود. این اولین مرحله از بیماری های کبدی مرتبط با الکل است .

در افرادی که الکل زیادی نمی نوشند ، علت بیماری کبد چرب کمتر مشخص است.

در این افراد ممکن است یک یا چند عامل زیر نقش داشته باشند:

چاقی
قند خون بالا
مقاومت به انسولین
زمانی که مقادیر زیادی چربی به خصوص تری گلیسیرید در خون شما وجود داشته باشد

علل کمتر شایع بیماری کبد چرب غیر الکلی:

بارداری
کاهش سریع وزن
برخی از انواع عفونت ها ، مانند هپاتیت C
عوارض جانبی برخی از داروها مانند متوترکسات (Trexall) ، تاموکسیفن (Nolvadex) ، آمیودورون (Pacerone) و اسید والپروئیک (Depakote)
قرار گرفتن در معرض سموم خاص

برخی از ژنها همچنین ممکن است خطر ابتلا به کبد چرب را افزایش دهند.

تشخیص کبد چرب

برای تشخیص کبد چرب ، پزشک تاریخچه پزشکی شما را بررسی میکند ، یک معاینه فیزیکی انجام می دهد و یک یا چند آزمایش را برای شما مشخص و نسخه می کند که انجام دهید.

تاریخچه یا سابقه پزشکی

اگر پزشک شما مشکوک شود که شما ممکن است کبد چرب داشته باشید ، احتمالاً سؤالاتی از شما خواهد کرد ، این سوالات عبارتند از :

سابقه پزشکی خانواده شما ، از جمله سابقه بیماری کبد
مصرف الکل و سایر عادات سبک زندگی
هر شرایط یا بیماری پزشکی که ممکن است داشته باشید
هر دارویی که ممکن است اکنون در حال مصرف آن باشید و یا در گذشته مصرف کرده باشید.
تغییرات اخیر در سلامت شما

اگر شما در حال حاضر دچار خستگی بیش از حد ، از بین رفتن اشتها و یا سایر علائم غیر قابل توضیح هستید ، به پزشک حتما اطلاع دهید.

معاینه بدنی

برای بررسی التهاب کبد ، ممکن است پزشک معالجه بدن شما را لمس کرده یا بر روی شکم شما فشار وارد کند. اگر کبد شما بزرگ شده باشد ، ممکن است آن را احساس کند و متوجه آن شود.

با این وجود ، ممکن است حتی بدون بزرگ شدن سایز کبد ها ، بازهم کبد شما ملتهب باشد. پزشک ممکن است نتواند فقط با لمس تشخیص دهد که آیا کبد شما دچار التهاب شده است یا خیر.

آزمایش خون

در بسیاری از موارد ، بیماری کبد چرب پس از آزمایش خون نشان داده می شود که آنزیم های کبدی در جواب آزمایش زیاد نشان داده شود. به عنوان مثال ، پزشک شما ممکن است آزمایش آلانین آمینوترانسفراز (ALT) و تست آسپارتات آمینوترانسفراز (AST) را برای بررسی آنزیم های کبدی شما سفارش دهد که انجام دهید.

این آزمایش ها معمولا اگر شما علائم یا علائم بیماری کبدی داشته باشید ، ممکن است به شما توصیه شود ، یا ممکن است به عنوان بخشی از آزمایش خون معمولی جهت عملکرد خون شما به شما توصیه شود که انجام دهید.

آنزیم های کبدی بالا نشانه ای از التهاب کبد می باشد. بیماری کبد چرب یکی از دلایل احتمالی التهاب کبد است ، اما تنها این بیماری نیست که باعث التهاب کبد می شود.

اگر نتیجه تست شما در مورد آنزیمهای کبدی بالا مثبت باشد ( یعنی آنزیمها بالا باشد ) ، پزشک به احتمال زیاد برای شناسایی علت التهاب آزمایش های اضافی انجام خواهد داد.

مطالعات تصویربرداری کبد

پزشک شما ممکن است از یک یا چند تست تصویربرداری زیر برای بررسی چربی اضافی یا سایر مشکلات کبد شما استفاده کند:

آزمایش سونوگرافی
سی تی اسکن
اسکن ام آر آی

پزشک همچنین ممکن است آزمایشی بنام الاستوگرافی زودگذر تحت کنترل لرزش را سفارش دهد که انجام دهید (VCTE ، FibroScan). در این تست از امواج صوتی با فرکانس پایین برای اندازه گیری سختی کبد استفاده می شود. این تست می تواند به بررسی زخم های کبدی کمک کند.

بیوپسی کبد

بیوپسی کبد ، به عنوان بهترین راه برای تعیین شدت بیماری کبدی شناخته شده است.

در طی بیوپسی کبد ، پزشک سوزنی را به داخل کبد شما وارد کرده و یک تکه از بافت را برای معاینه خارج می کند. در این حالت پزشک برای کاهش درد از بی حس کننده موضعی استفاده می کند.

این آزمایش می تواند به تعیین اینکه آیا شما بیماری کبد چرب و همچنین جای زخم کبدی دارید کمک کند.

درمان کبد چرب

در حال حاضر هیچ دارویی برای درمان بیماری کبد چرب تصویب و قطعی نشده است. برای تهیه و آزمایش داروها برای درمان این بیماری تحقیقات بیشتری لازم است.

در بسیاری از موارد ، تغییر در شیوه زندگی می تواند به معالجه بیماری کبد چرب کمک کند. به عنوان مثال ، پزشک ممکن است به شما توصیه کند که موارد زیر را انجام داده و یا رعایت کنید :

محدود کردن یا قطع کامل مصرف الکل
پیاده روی و یا ورزش تا حد ممکن برای کم کردن وزنتان
تغییر در رژیم غذایی

در صورت بروز پیچیدگی های بیشتر در بیماری شما، پزشك ممكن است درمانهای دیگری را توصیه كند. به عنوان مثال ، برای درمان سیروز ، ممکن است موارد زیر تجویز شود:

تغییر در سبک زندگی
استفاده از دارو
عمل جراحی

سیروز می تواند منجر به نارسایی کبد شود و در صورت بروز نارسایی کبد ، ممکن است به پیوند کبد احتیاج داشته باشید.

درمان خانگی کبد چرب

تغییرات در سبک زندگی اولین روش درمان برای بیماری کبد چرب است. بسته به شرایط فعلی و عادتهای زندگی شما ممکن است نیاز باشد که موارد زیر را در نظر بگیرید :

کاهش وزن
میزان مصرف الکل را کاهش دهید
رژیم غذایی سرشار از مواد مغذی مصرف کنید که کالری اضافی ، چربی اشباع و چربی های ترانس در آنها کم باشد
حداقل 30 دقیقه ورزش در بیشتر روزهای هفته داشته باشید

براساس گزارش کلینیک مایو ، برخی شواهد نشان می دهند که مکمل های ویتامین E ممکن است به جلوگیری یا درمان آسیب های کبدی ناشی از بیماری کبد چرب کمک کند. با این حال ، تحقیقات بیشتری نیاز است که انجام شود. البته با مصرف زیاد ویتامین ای E ، ممکن است ریسک ها و خطراتی سلامتی افراد را تهدید کند ، بنابراین در میزان مصرف آن باید دقت کنید.

همیشه قبل از امتحان کردن یک مکمل جدید یا داروی طبیعی با پزشک خود صحبت کنید. برخی مکمل ها یا داروهای طبیعی ممکن است استرس را بر کبد شما وارد کنند یا با داروهایی که مصرف می کنید تداخل داشته باشند.

رژیم غذایی مناسب برای درمان بیماری کبد چرب

اگر به بیماری کبد چرب مبتلا هستید ، پزشک ممکن است به شما برای تنظیم رژیم غذایی کمک کند تا در درمان این بیماری به شما کمک کند و خطر عوارض ناشی از آن را کاهش دهد. به عنوان مثال ، پزشک ممکن است به شما توصیه کند موارد زیر را انجام دهید:

رژیمی بخورید که سرشار از غذاهای گیاهی از جمله میوه ، سبزیجات ، حبوبات و غلات کامل باشد.
مصرف کربوهیدراتهای تصفیه شده مانند شیرینی ، برنج سفید ، نان سفید و سایر محصولات از این دست را محدود کنید.
مصرف چربی های اشباع که در گوشت قرمز و بسیاری از محصولات حیوانی موجود است را محدود کنید.
از چربی های ترانس که در بسیاری از غذاهای میان وعده فرآوری شده وجود دارد ، خودداری کنید.
از مصرف الکل خودداری کنید.

پزشک شما همچنین ممکن است شما را برای کم کردن کالری از رژیم غذایی خود برای کاهش وزنتان تشویق کند

انواع بیماری کبد چرب

دو نوع اصلی از بیماری کبد چرب وجود دارد: کبد چرب غیر الکلی و الکلی.

بیماری کبد چرب غیر الکلی (NAFLD) شامل کبد چرب غیر الکلی ساده ، استئاته هپاتیت غیر الکلی (NASH) و کبد چرب حاد حاملگی (AFLP) است.

بیماری کبد چرب الکلی (AFLD) شامل AFLD ساده و استئاتهپاتیت الکلی (ASH) است.

بیماری کبد چرب غیر الکلی (NAFLD)

بیماری کبد چرب غیر الکلی (NAFLD) هنگامی ایجاد می شود که چربی در کبد افرادی که الکل زیادی نمی نوشند ، ایجاد شود.

اگر چربی اضافی در کبد شما وجود داشته باشد و سابقه استفاده از الکل سنگین در شما نباشد ، پزشک ممکن است بیماری شما را NAFLD تشخیص دهد.

در صورت عدم وجود التهاب یا عوارض دیگر همراه با ایجاد چربی ، این بیماری به عنوان "کبد چرب غیر الکلی ساده" شناخته می شود.

استئاته هپاتیت غیر الکلی (NASH)

استئاته هپاتیت غیر الکلی (NASH) نوعی بیماری کبد چرب غیر الکلی است و هنگامی رخ می دهد که ایجاد چربی اضافی در کبد با التهاب کبد همراه باشد.

اگر چربی اضافی در کبد شما وجود دارد ، کبد شما ملتهب است و هیچگونه سابقه مصرف الکل سنگین ندارید ، پزشک ممکن است شما را به عنوان NASH تشخیص دهد.

در صورت عدم درمان ، NASH می تواند باعث ایجاد زخم در کبد شود. در موارد شدید ، این بیماری می تواند منجر به سیروز و نارسایی کبد شود.

کبد چرب حاد بارداری (AFLP)

کبد چرب حاد بارداری (AFLP) یک بیماری نادر اما جدی است که یکی از عوارض بارداری به حساب می آید و علت دقیق آن هنوز مشخص نیست.

وقتی AFLP ایجاد می شود ، معمولاً در سه ماهه سوم بارداری ظاهر می شود. این بیماری در صورت عدم درمان ، خطرات جدی برای سلامتی مادر و نوزاد در حال رشد دارد.

اگر به AFLP مبتلا شده باشید ، پزشک از شما خواهد خواست که در اسرع وقت کودک خود را به دنیا آورید. ممکن است لازم باشد چندین روز بعد از زایمان مراقبت های ویژه در مورد شما صورت گیرد.

در چنین حالتی سلامت کبد شما به احتمال زیاد طی چند هفته پس از زایمان به حالت عادی باز خواهد گشت.

بیماری کبد چرب الکلی (ALFD)

نوشیدن زیاد الکل به کبد آسیب می رساند. با این آسیب که کبد می بینید ، نمی تواند چربی را به درستی تجزیه کند. این می تواند باعث ایجاد و تجمع و تشکیل چربی در کبد شود که به کبد چرب الکلی معروف است.

بیماری کبد چرب الکلی (ALFD) اولین مرحله بیماری کبدی مرتبط با الکل است .

در صورت عدم ایجاد التهاب یا عوارض دیگر همراه با ایجاد چربی ، این بیماری به عنوان بیماری کبد چرب الکلی ساده شناخته می شود.

استئاته هپاتیت الکلی (ASH)

استئاته هپاتیت الکلی (ASH) نوعی بیماری کبد چرب الکلی است و زمانی اتفاق می افتد که ایجاد چربی اضافی در کبد با التهاب کبد همراه است. این بیماری همچنین به هپاتیت الکلی معروف است .

اگر چربی اضافی در کبد شما وجود داشته باشد و کبد شما ملتهب باشید و الکل زیادی هم می نوشید ، پزشک ممکن است بیماری شما را ASH تشخیص دهد.

اگر به درستی درمان نشود ، ASH می تواند باعث زخم شدن کبد شما شود . زخم شدید کبدی به عنوان سیروز شناخته می شود و این موضوع می تواند منجر به نارسایی کبد شود .

برای درمان کبد چرب الکلی ، اجتناب از الکل بسیار مهم است. اگر به الکل ، یا اعتیاد در مصرف الکل مبتلا هستید ، ممکن است پزشک شما مشاوره یا سایر روش های درمانی را توصیه کند. درباره تأثیراتی که الکل بر بدن شما می گذارد ، بیشتر بخوانید.